ما ممکن است در تحقیقات بیماری آلزایمر در حاشیه یک لحظه مهم قرار داشته باشیم. در داده های آزمایش بالینی که این هفته منتشر شد ، دانشمندان شواهد اولیه ارائه دادند که می توان علائم را در افرادی که از نظر ژنتیکی سرنوشت ساز هستند ، در سنین پایین دچار بیماری آلزایمر شوند.
محققان دانشکده پزشکی در دانشگاه واشنگتن این مطالعه را رهبری کرده اند که هدف آن آزمایش این است که آیا داروی آنتی ژن آمیلوئید تجربی نامیده می شود Ganterumab می تواند به افرادی که شکل وراثتی از آلزایمر دارند ، کمک کند. در یک گروه زیر از بیماران تحت درمان طولانی تر ، به نظر می رسید که این دارو خطر ابتلا به علائم را که انتظار می رود ، 50 ٪ کاهش می دهد. نتایج نیاز به دنبال کردن دارد ، اما کارشناسان خارجی با احتیاط در مورد آنچه ممکن است برای آینده درمان آلزایمر معنی داشته باشد ، خوش بین هستند.
“نتایج نشان می دهد که امید خوبی وجود دارد که درمان (بیماری آلزایمر) در مراحل پیش از بالینی آسیب شناسی ممکن است در کندی یا جلوگیری از ظهور بیماری مؤثر باشد.” وسنوزسکی ، مدیر بهداشت NYU Langone ، که در حال تحقیق نیست.
Ganterumab یکی از بسیاری از داروهای مشابه است که دانشمندان برای بیماری آلزایمر ایجاد کرده اند. این یک بدن ضد کارآزمایی است که بتا آمیلوئید را هدف قرار می دهد ، یکی از این دو پروتئین معتقد است که این نقش مهمی در ایجاد بیماری آلزایمر دارد (دیگری تاو). در افراد مبتلا به بیماری آلزایمر ، نسخه مختلط بتا آمیلوئید در مغز جمع می شود و در بلوک های هاردی شناخته می شود که به عنوان نقاشی هایی شناخته می شود که در نهایت بر ارگان غلبه می کند. دانشمندان نظری از لحاظ تئوریکی دارند که می توان بیماری آلزایمر را با داروهایی مانند Gantenerumab متوقف کرد و یا حداقل آن را آهسته کند ، که از تشکیل این صفحات جدا و جلوگیری می کند.
متأسفانه ، این یک سفر صاف برای این فرضیه نبود. بسیاری از داروهای ضد عفونی کننده وعده اولیه را نشان دادند ، فقط در بزرگترین آزمایشاتی که وی برای افرادی که قبلاً شروع به امتحان علائم آلزایمر کرده اند ، شکست خورده است. این شامل گانتروماب است. در اواخر سال 2022 ، شرکت دارویی روچ پس از شکست یک جفت آزمایش مرحله سوم ، توسعه خود را بست.
اما مدرن ترین داروهای برای مبارزه با آمیلوئید تأثیر متوسطی اما قابل توجه در کند شدن بیماری آلزایمر نشان داد ، که برای پیروزی در تأیید سازمان غذا و دارو کافی است. برخی از محققان ، از جمله در پزشکی واشو ، ابراز امیدواری کرده اند که درمان ضد سمید در هنگام ارائه مدت طولانی از علائم آلزایمر مؤثرتر باشد.
از سال 2012 ، محققان و سایرین تجربیاتی را برای جلوگیری از آزمایش های ضد ملونوئید در افراد مبتلا به بیماری آلزایمر غالب ، یک وضعیت ژنتیکی که تضمین توسعه زوال عقل در برخی از دهه سی و پنجاه قرن گذشته را تضمین می کند ، آغاز کردند. بیشتر این تجربیات منجر به موفقیت نمی شود ، به استثنای شاید برای کسانی که دارای گانتروماب هستند.
هنگامی که مطالعه اصلی Ganterumab در سال 2020 به پایان رسید ، محققان دریافتند که سطح آمیلوئید افراد را کاهش می دهد. اما خیلی زود است بدانید که آیا ممکن است علائم افراد را به تأخیر بیندازد ، زیرا بیشتر بیماران در ابتدای مطالعه برای 10 تا 15 سال دیگر انتظار نمی رفتند. سپس محققان تصمیم گرفتند كه به عنوان بخشی از یك مطالعه پسوند ، گانتروماب را آشکارا به بیماران خود (از جمله كسانی كه داروی خیالی یا هر داروی دیگر مصرف می كردند) ارائه دهند.
این آخرین نتایج حاصل از این مطالعه است که روز چهارشنبه در لانست منتشر شد و باعث افزایش مردم شد.
نویسندگان ، نویسندگان ، رندال جی. بتمن ، استاد علوم اعصاب در پزشکی واشو ، در بیانیه ای که توسط دانشگاه صادر شده است: “همه در این مطالعه قرار بود بیماری آلزایمر را توسعه دهند و برخی از آنها هنوز نشده اند.” “ما هنوز نمی دانیم دوره ای که در آن از علائم عاری خواهد شد-شاید چند سال یا شاید قرارداد.”
با این حال ، هشدارهای مهمی برای مطالعه وجود دارد.
برای هر کسی ، نتایج فقط به یک مزیت پیشگیرانه بالقوه اشاره می کند ، و به Wisnieswski توجه می کند. اگرچه این دارو ممکن است خطر کاهش شناختی در بزرگترین گروه کل افرادی را که از علائم رنج نمی برند ، کاهش داده باشد ، اما این کاهش از نظر آماری معنی دار نبود (شاید به دلیل کاهش تعداد بیمار در مطالعه ، در کل 73 ، می گوید: Wisniewski). در زیر گروه بیماران مبتلا به علائم میانگین هشت ساله-به نظر می رسید که این دارو احتمال کاهش شناختی آنها را 50 ٪ کاهش می دهد. اما این زیر گروه فقط 22 بیمار ، اندازه نمونه کوچکتر را شامل می شد.
این آزمایش همچنین زودتر از آنچه برای بسیاری از بیماران به دلیل ترک روشه از دارو انتظار می رفت پایان یافت و برخی از افراد به دلایل دیگر عقب نشینی کردند. به نظر می رسد که این دارو به طور کلی بی خطر و بومی است ، اگرچه حدود یک سوم توسط آمیلوئید یا آریا ساخته شده است که نشانه تورم یا خونریزی در مغز است. آریاس یک اثر جانبی شناخته شده این داروها است ، اگرچه بیشتر قسمت ها توسط بیماران مورد توجه قرار نگرفته است. دو بیمار با عید شدید روبرو شدند که باعث شد محققان جلوی درمان را بگیرند و پس از آن بهبود یافت. در طول مطالعه هیچ حادثه ای تهدیدآمیز یا مرگ و میر گزارش نشده است.
به طور کلی ، این مطالعه شواهد نهایی نیست که نشان می دهد ضد میلیدها می توانند از قبل با بیماری آلزایمر کار کنند. اما از آنجا که این مدل عمدتاً اجتناب ناپذیر است ، این نتایج اولین کارآزمایی بالینی است که قابل درمان است. علاوه بر مصوبات قبلی Lecaneemab و Donanemab برای نسخه کلاسیک اختلال دژنراتیو عصبی ، به نظر می رسد در اینجا یک چیز واقعی وجود دارد.
سام گاندی ، دستیار مدیر مرکز تحقیقات آلزایمر در کوه سینا گفت: “ما از قبل داده های Lecanmab و Donaneemab را می دانیم که آنتی بادی های AAAS می توانند پیشرفت در مشترک آلزایمر مشترک را کاهش دهند.” گاندی ، که متعلق به تحقیقات جدید نیست ، افزود: “این مقاله به استفاده از AAA مختلف (Ganterumab) AAA برای نشان دادن یک پدیده مشابه است و در مورد آلزایمر اولیه ژنتیکی اعمال می شود.”
گاندی ، وسنوزسکی و محققان مطالعه همه موافق هستند که این فقط آغاز است. در حال حاضر تجارب پیشگیری در حال حاضر در حال حاضر برای کلاسیک اولیه آلزایمر و آلزایمر وجود دارد ، از جمله بسیاری از آنها که توسط واشو از طریق واحد تجربه شبکه ارثی خود به روشی غالب اداره می شوند. این آزمایشات داروهای تجربی را تأیید کرده و آخرین داروهای ضد میل کش که می تواند بیش از گانتروماب یک مزیت پیشگیرانه را نشان دهد. محققان همچنین موفق شدند بسیاری از بیماران خود را در مطالعه پسوند اصلی به Lecanemab جایگزین کنند ، اگرچه داده های این مرحله هنوز آشفته است.
آنها روزهای اول هستند ، اما ممکن است یک امید واقعی برای این بیماری شفابخش در افق وجود داشته باشد.
